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不列颠哥伦比亚省
提前护理计划是在你无法自己决定的情况下,思考并写下你对当前或未来医疗保健治疗的愿望或指示的过程。卫生部鼓励所有有能力的成年人事先制定保健计划。
有关不列颠哥伦比亚省预先护理计划的更多信息,包括如何开始制定计划,常见问题的答案,规划资源,无CPR表格的链接等,请参见<一个href="//www.daishiva.com/advance-care-planning">预先护理计划.
你可能想在这个决定中有发言权,或者你可能只是想听从医生的建议。不管怎样,这些信息将帮助你了解你的选择,这样你就可以和你的医生谈论它们。
提前护理计划:我应该进行人工补水和营养吗?
1得到了 |
2比较 |
3.你的 |
4你的 |
5测试 |
6你的总结 |
了解事实
你的选择
- 当你不能再口服食物或液体时,选择人工补水和营养。
- 不要选择人工补水和营养。
要记住的要点
你是否需要人工补水和营养的决定取决于:
- 使用(或不使用)这些治疗方法的好处和风险。和你的医生谈谈你的病情,你的治疗选择,以及是否人工补水,人工营养,或两者都能提高你的生活质量。
- 你的身体状况短期使用人工补水和营养可以帮助患有短期(急性)疾病的人。但对于一些面临绝症的人来说,这些治疗可能无法改善生活质量。这些疗法不能治好你的病。
- 你的安慰。人们对人工补水和营养的反应各不相同。有些人在接近生命尽头时,通过这种治疗感觉更好。但它也会给其他人带来问题,比如胳膊和腿肿胀、肺部积液、恶心或胃胀气。无论你决定是否使用人工补水或人工营养,你的医生都会采取措施帮助你感到舒适。
- 你对人工补水和营养的个人感受。如果你相信人工补水,人工营养,或者两者都能让你活得更长,但不会更好,你可以选择不接受它们。另一方面,你可能会觉得这些疗法会提高你剩下时间的质量。或者你可能认为食物和水是人类的基本需求,无论如何都应该提供。
什么是人工补水和营养?
在你生病的过程中,你可能会少吃少喝。你的食欲和液体摄入量的变化可能与你的整体虚弱和行动迟缓有关<一个class="HwLinkDefinition use-ajax" rel="Definition" hw:document-type="Definition" hw:document-href="stm159337" data-hwid="stm159337" hw:section-href="stm159337-sec" href="//www.daishiva.com/metabolism" data-dialog-type="bootstrap4_modal">新陈代谢.有些疾病会使你难以吞咽或引起恶心和呕吐。当你的病情恶化时,和你的医生谈谈会发生什么是很重要的。
如果你不能通过口腔摄入食物或液体,可以使用静脉输液管或喂食管来提供液体和营养。静脉注射是一根插入静脉的针,通过它可以注射液体、液体营养和药物。喂食管可以是通过鼻子放置在胃里的管子,也可以通过手术通过腹部插入胃里。这个管子提供药物、液体和营养。你也可以通过皮下组织注射液体来获得人工补水。
对于患有急性疾病或受伤的人,短期使用静脉注射、皮下注射液体和喂食管可能会有所帮助。在某些情况下,长期的水合作用可能很好。例如,长期补水可以帮助你的肾脏发挥作用,或者帮助你避免药物的一些副作用。但对于那些面临绝症的人来说,人工营养和水合作用的风险可能会超过益处。
人工补水和营养的好处是什么?
一些面临绝症的人可能会从静脉输液、皮下注射液体或喂食管中获益。例如,这些治疗方法可能对难以吞咽或引起恶心和呕吐的疾病有效。
如果使用得当,人工补水或营养可以增加你的能量和舒适度。但这些好处可能不会持续太久。与你的医生谈论你的治疗目标是很重要的。如果你接受人工补水和营养,你希望发生什么?如果这些目标没有实现,接下来你想做什么?
和你的医生谈谈你的病情。询问人工补水和营养是否会提高你的生活质量。
人工补水和营养的风险是什么?
所有类型的人工补水和营养都有一定的风险。
静脉注射管和喂食管
- 你可能会在静脉注射的地方感染。
- 为了降低感染的风险,可能每隔几天就会更换静脉注射部位。静脉注射会很痛。
- 静脉输液会导致手臂和腿部肿胀,或者肺部积液会导致呼吸困难。
- 你的身体可能无法承受额外的水分。你身体的其他部位可能会肿胀,或者你的肺部可能会有液体,这使得呼吸困难。
- 你可能会得到<一个class="HwLinkDefinition use-ajax" rel="Definition" hw:document-type="Definition" hw:document-href="stp1540" data-hwid="stp1540" hw:section-href="stp1540-sec" href="//www.daishiva.com/pneumonia" data-dialog-type="bootstrap4_modal">肺炎如果你从嘴里(唾液)或胃里吸入液体到肺里。
- 通过腹部插入胃的管子可能会在插入部位感染。
- 喂食管可能会刺激你的胃粘膜,有时会导致胃溃疡。
- 喂食管可能会引起恶心、腹胀、胃灼热或胃部不适。
与静脉注射和喂食管有关的另一个问题是它们对活动的限制。被连接到管子或静脉注射五月限制你在轮椅上行走或走动的能力。
不接受人工补水和营养的风险是什么?
如果你选择不接受这些治疗,你可能会错过可以改善你剩余时间质量的治疗方法。人工补水或营养可以增加你的能量,缓解恶心和虚弱的症状。
如果你不能说话,也没有分享你对人工补水和营养的愿望,你的医生或家人可能会面临一些艰难的决定。如果你不能吃或喝,你可能会得到你不想要的照顾和营养。因此,与你的医生和家人讨论你对人工补水的愿望是很重要的。清楚地陈述你的愿望,并以书面形式写下来<一个class="HwLinkDefinition use-ajax" rel="Definition" hw:document-type="Definition" hw:document-href="ue5506" data-hwid="ue5506" hw:section-href="ue5506-sec" href="//www.daishiva.com/advance-care-plan" data-dialog-type="bootstrap4_modal">提前护理计划.
为什么你的医生会推荐人工补水和营养?
如果出现以下情况,医生可能会建议你接受以下治疗:
- 短期使用人工补水和营养可以帮助你从急性疾病或受伤中恢复。
- 你觉得人工补水和营养会提高你的生活质量。
- 你的病情还是有希望治愈的。
当你被诊断出患有严重疾病时,你和你的医生会讨论治疗方案,以及你的疾病被治愈的可能性有多大。如果你的病无法治愈,而且可能会缩短你的寿命,你的医生可能会告诉你接受护理,让你感到舒适,而不会延长你的寿命。
你的医生也可能会告诉你,当你不能再通过口腔进食液体或食物时,你是否希望接受静脉输液或试管喂养。让你的医生在讨论你的治疗方案时尽可能具体。你可能需要在诊断和治疗方案上得到第二个意见。
决定是否需要人工补水或营养是很困难的。如果你选择这些治疗方法,请咨询你的医生。当你、你的家人和你的医生清楚地意识到治疗对你没有帮助时,制定一个停止治疗的计划。例如,你可以选择接受一定天数的静脉注射。如果你没有得到任何好处或如果你有问题,治疗将会停止。
比较你的选择
比较
通常涉及什么? |
||
---|---|---|
有什么好处? |
||
风险和副作用是什么? |
选择人工补水和营养
- 你的静脉里有静脉注射管,胃里有喂食管,提供液体和人工营养。或者你可以在皮下注射液体。
- 静脉注射部位可能每隔几天就要换一次,这可能会让人不舒服。
- 你活动的能力可能会受到限制。
- 它可以增加你的能量,让你感觉更舒服。
- 如果你有吞咽问题,它可以帮助你获得营养。还能缓解恶心和呕吐。
- 人工补水和营养不能治好你的病。
- 静脉注射管和喂食管的问题包括:
- 静脉感染。
- 胳膊和腿都肿了肺里有积水
- 肺炎,如果液体被吸入肺部。
- 刺激鼻子和鼻窦的管子。
- 恶心,腹胀,胃灼热,胃部不适。
不要选择人工补水和营养
- 当你不能再通过嘴摄取食物和液体时,你的身体就会慢下来。
- 你将舒适地生活到死。
- 当你的身体停止运转时,死亡就会自然发生。
- 你可能会错过可以改善你剩余时间质量的治疗。
关于人工补水和营养的个人故事
这些故事是基于从卫生专业人员和消费者那里收集的信息。当你做出重要的健康决定时,它们可能会有所帮助。
我的家人非常担心我喝的水不够,吃的也没有以前那么多。我们和我的医生谈过这些担忧,她告诉我们,随着病情的发展,一个人少吃少喝是正常的。事实上,她告诉我们静脉输液对我来说可能有风险,因为我有心力衰竭。我很舒服,也不觉得饿或渴。我觉得静脉注射或人工喂食管会引起更多问题。
艾达,77岁
我被诊断出患有卵巢癌。癌症导致液体在我的腹部积聚,导致我有很多恶心和呕吐。因为我不能保持体液,静脉输液帮助我保持水分。我还通过静脉注射得到营养补充和止痛药。静脉注射确实让我感觉舒服多了。
伊莎贝尔,42岁
我的临终关怀工作人员和医生告诉我,当我的死亡越来越近时,会发生什么。我听说没人喂我是很痛苦的。我非常担心会饿死或变得太渴。他们告诉我,随着时间的推移,我的身体将不需要那么多的食物或水,而且有一些方法可以让我在没有管子或静脉注射的情况下保持舒适,比如用棉签擦拭我的嘴以保持湿润。我宁愿保持舒适,不需要静脉注射或人工喂食管。
弗朗哥,61岁
几年前我被诊断出患有慢性白血病。我注意到,如果我没有得到足够的液体进入我的系统,我变得更弱。我每隔几周就会去医生的办公室接受静脉输液。静脉注射后,我觉得精力更充沛了。我的医生告诉我,在静脉注射后,我会感觉没有精力。他还告诉我,有朝一日我可能会因为静脉注射而出现问题,比如脚肿或肺部积液。我的医生、家人和我决定,只要我看到病情好转,就继续静脉注射。当没有效果时,我们会停止治疗。
艾尔,74岁
什么对你来说最重要?
你的个人感受和医疗事实一样重要。想想你做这个决定时最重要的是什么,并表达你对下面这些陈述的感受。
选择人工补水和营养的原因
不选择人工补水和营养的原因
我要不惜一切代价活得久一点。
我不想靠人工手段维持生命。
我还没准备好去死。
我已经准备好面对死亡,让疾病顺其自然。
我觉得这种治疗可以给我时间来实现我的人生目标。
实现我剩下的人生目标并不是我的首要任务。
我不担心人工补水和营养的副作用。
我很担心副作用。
我还没有和我生命中重要的人分享我的临终愿望。
我生命中重要的人知道并支持我的临终愿望。
我的其他重要原因是:
我的其他重要原因是:
你现在靠在哪里?
现在你已经考虑了事实和你的感受,你可能对你在这个决定上的立场有了一个大致的想法。展示一下你现在的倾向。
有人工补水和营养
没有人工补水和营养
你还需要什么来做决定?
核对事实
决定下一步该怎么做
确定
1.
你现在对自己的决定有多确定?
3.
在下面的空格中列出问题、关注点和下一步。
学分
作者 | 健康观点的员工 |
---|---|
初级医疗审查员 | Anne C. Poinier医学博士-内科 |
初级医疗审查员 | Adam Husney MD -家庭医学 |
初级医疗审查员 | Kathleen Romito医学博士-家庭医学 |
初级医疗审查员 | Shelly R. Garone医学博士,FACP -姑息医学 |
初级医疗审查员 | 罗宾L.芬辛格MBChB, LMCC, CCFP -姑息医学 |
初级医疗审查员 | Jean S. Kutner医学博士,MSPH -老年医学,临终关怀和姑息医学 |
初级医疗审查员 | JoLynn Montgomery PA -家庭医学& Heather Quinn MD -家庭医学 |
提前护理计划:我应该进行人工补水和营养吗?
- 了解事实
- 比较你的选择
- 什么对你来说最重要?
- 你现在靠在哪里?
- 你还需要什么来做决定?
1.了解事实
你的选择
- 当你不能再口服食物或液体时,选择人工补水和营养。
- 不要选择人工补水和营养。
要记住的要点
你是否需要人工补水和营养的决定取决于:
- 使用(或不使用)这些治疗方法的好处和风险。和你的医生谈谈你的病情,你的治疗选择,以及是否人工补水,人工营养,或两者都能提高你的生活质量。
- 你的身体状况短期使用人工补水和营养可以帮助患有短期(急性)疾病的人。但对于一些面临绝症的人来说,这些治疗可能无法改善生活质量。这些疗法不能治好你的病。
- 你的安慰。人们对人工补水和营养的反应各不相同。有些人在接近生命尽头时,通过这种治疗感觉更好。但它也会给其他人带来问题,比如胳膊和腿肿胀、肺部积液、恶心或胃胀气。无论你决定是否使用人工补水或人工营养,你的医生都会采取措施帮助你感到舒适。
- 你对人工补水和营养的个人感受。如果你相信人工补水,人工营养,或者两者都能让你活得更长,但不会更好,你可以选择不接受它们。另一方面,你可能会觉得这些疗法会提高你剩下时间的质量。或者你可能认为食物和水是人类的基本需求,无论如何都应该提供。
什么是人工补水和营养?
在你生病的过程中,你可能会少吃少喝。你的食欲和液体摄入量的变化可能与你的整体虚弱和行动迟缓有关<一个class="HwLinkDefinition use-ajax" rel="Definition" hw:document-type="Definition" hw:document-href="stm159337" data-hwid="stm159337" hw:section-href="stm159337-sec" href="//www.daishiva.com/metabolism" data-dialog-type="bootstrap4_modal">新陈代谢.有些疾病会使你难以吞咽或引起恶心和呕吐。当你的病情恶化时,和你的医生谈谈会发生什么是很重要的。
如果你不能通过口腔摄入食物或液体,可以使用静脉输液管或喂食管来提供液体和营养。静脉注射是一根插入静脉的针,通过它可以注射液体、液体营养和药物。喂食管可以是通过鼻子放置在胃里的管子,也可以通过手术通过腹部插入胃里。这个管子提供药物、液体和营养。你也可以通过皮下组织注射液体来获得人工补水。
对于患有急性疾病或受伤的人,短期使用静脉注射、皮下注射液体和喂食管可能会有所帮助。在某些情况下,长期的水合作用可能很好。例如,长期补水可以帮助你的肾脏发挥作用,或者帮助你避免药物的一些副作用。但对于那些面临绝症的人来说,人工营养和水合作用的风险可能会超过益处。
人工补水和营养的好处是什么?
一些面临绝症的人可能会从静脉输液、皮下注射液体或喂食管中获益。例如,这些治疗方法可能对难以吞咽或引起恶心和呕吐的疾病有效。
如果使用得当,人工补水或营养可以增加你的能量和舒适度。但这些好处可能不会持续太久。与你的医生谈论你的治疗目标是很重要的。如果你接受人工补水和营养,你希望发生什么?如果这些目标没有实现,接下来你想做什么?
和你的医生谈谈你的病情。询问人工补水和营养是否会提高你的生活质量。
人工补水和营养的风险是什么?
所有类型的人工补水和营养都有一定的风险。
静脉注射管和喂食管
- 你可能会在静脉注射的地方感染。
- 为了降低感染的风险,可能每隔几天就会更换静脉注射部位。静脉注射会很痛。
- 静脉输液会导致手臂和腿部肿胀,或者肺部积液会导致呼吸困难。
- 你的身体可能无法承受额外的水分。你身体的其他部位可能会肿胀,或者你的肺部可能会有液体,这使得呼吸困难。
- 你可能会得到<一个class="HwLinkDefinition use-ajax" rel="Definition" hw:document-type="Definition" hw:document-href="stp1540" data-hwid="stp1540" hw:section-href="stp1540-sec" href="//www.daishiva.com/pneumonia" data-dialog-type="bootstrap4_modal">肺炎如果你从嘴里(唾液)或胃里吸入液体到肺里。
- 通过腹部插入胃的管子可能会在插入部位感染。
- 喂食管可能会刺激你的胃粘膜,有时会导致胃溃疡。
- 喂食管可能会引起恶心、腹胀、胃灼热或胃部不适。
与静脉注射和喂食管有关的另一个问题是它们对活动的限制。被连接到管子或静脉注射五月限制你在轮椅上行走或走动的能力。
不接受人工补水和营养的风险是什么?
如果你选择不接受这些治疗,你可能会错过可以改善你剩余时间质量的治疗方法。人工补水或营养可以增加你的能量,缓解恶心和虚弱的症状。
如果你不能说话,也没有分享你对人工补水和营养的愿望,你的医生或家人可能会面临一些艰难的决定。如果你不能吃或喝,你可能会得到你不想要的照顾和营养。因此,与你的医生和家人讨论你对人工补水的愿望是很重要的。清楚地陈述你的愿望,并以书面形式写下来<一个class="HwLinkDefinition use-ajax" rel="Definition" hw:document-type="Definition" hw:document-href="ue5506" data-hwid="ue5506" hw:section-href="ue5506-sec" href="//www.daishiva.com/advance-care-plan" data-dialog-type="bootstrap4_modal">提前护理计划.
为什么你的医生会推荐人工补水和营养?
如果出现以下情况,医生可能会建议你接受以下治疗:
- 短期使用人工补水和营养可以帮助你从急性疾病或受伤中恢复。
- 你觉得人工补水和营养会提高你的生活质量。
- 你的病情还是有希望治愈的。
当你被诊断出患有严重疾病时,你和你的医生会讨论治疗方案,以及你的疾病被治愈的可能性有多大。如果你的病无法治愈,而且可能会缩短你的寿命,你的医生可能会告诉你接受护理,让你感到舒适,而不会延长你的寿命。
你的医生也可能会告诉你,当你不能再通过口腔进食液体或食物时,你是否希望接受静脉输液或试管喂养。让你的医生在讨论你的治疗方案时尽可能具体。你可能需要在诊断和治疗方案上得到第二个意见。
决定是否需要人工补水或营养是很困难的。如果你选择这些治疗方法,请咨询你的医生。当你、你的家人和你的医生清楚地意识到治疗对你没有帮助时,制定一个停止治疗的计划。例如,你可以选择接受一定天数的静脉注射。如果你没有得到任何好处或如果你有问题,治疗将会停止。
2.比较你的选择
选择人工补水和营养 | 不要选择人工补水和营养 | |
---|---|---|
通常涉及什么? |
|
|
有什么好处? |
|
|
风险和副作用是什么? |
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|
个人故事
关于人工补水和营养的个人故事
这些故事是基于从卫生专业人员和消费者那里收集的信息。当你做出重要的健康决定时,它们可能会有所帮助。
“我的家人非常担心我喝的水不够,吃的也没有以前那么多。我们和我的医生谈过这些担忧,她告诉我们,随着病情的发展,一个人少吃少喝是正常的。事实上,她告诉我们静脉输液对我来说可能有风险,因为我有心力衰竭。我很舒服,也不觉得饿或渴。我觉得静脉注射或人工喂食管会带来更多问题。”
——艾达,77岁
“我被诊断出患有卵巢癌。癌症导致液体在我的腹部积聚,导致我有很多恶心和呕吐。因为我不能保持体液,静脉输液帮助我保持水分。我还通过静脉注射得到营养补充和止痛药。静脉注射确实让我更舒服了。”
——伊莎贝尔,42岁
“我的临终关怀工作人员和医生告诉我,随着我的死亡越来越近,会发生什么。我听说没人喂我是很痛苦的。我非常担心会饿死或变得太渴。他们告诉我,随着时间的推移,我的身体将不需要那么多的食物或水,而且有一些方法可以让我在没有管子或静脉注射的情况下保持舒适,比如用棉签擦拭我的嘴以保持湿润。我宁愿保持舒适,不需要静脉注射或人工喂食管。”
——弗兰科,61岁
“几年前,我被诊断出患有慢性白血病。我注意到,如果我没有得到足够的液体进入我的系统,我变得更弱。我每隔几周就会去医生的办公室接受静脉输液。静脉注射后,我觉得精力更充沛了。我的医生告诉我,在静脉注射后,我会感觉没有精力。他还告诉我,有朝一日我可能会因为静脉注射而出现问题,比如脚肿或肺部积液。我的医生、家人和我决定,只要我看到病情好转,就继续静脉注射。等到没有效果的时候,我们就会停止治疗。”
——艾尔,74岁
3.什么对你来说最重要?
你的个人感受和医疗事实一样重要。想想你做这个决定时最重要的是什么,并表达你对下面这些陈述的感受。
选择人工补水和营养的原因
不选择人工补水和营养的原因
我要不惜一切代价活得久一点。
我不想靠人工手段维持生命。
我还没准备好去死。
我已经准备好面对死亡,让疾病顺其自然。
我觉得这种治疗可以给我时间来实现我的人生目标。
实现我剩下的人生目标并不是我的首要任务。
我不担心人工补水和营养的副作用。
我很担心副作用。
我还没有和我生命中重要的人分享我的临终愿望。
我生命中重要的人知道并支持我的临终愿望。
我的其他重要原因是:
我的其他重要原因是:
4.你现在靠在哪里?
现在你已经考虑了事实和你的感受,你可能对你在这个决定上的立场有了一个大致的想法。展示一下你现在的倾向。
有人工补水和营养
没有人工补水和营养
5.你还需要什么来做决定?
核对事实
1.
在做这个决定时,你对人工补水和营养的个人感受重要吗?
- 是的
- 没有
- 我不确定
2.
这些疗法能治好你的病吗?
- 是的
- 没有
- 我不确定
3.
这些治疗会有副作用吗?
- 是的
- 没有
- 我不确定
决定下一步该怎么做
1.
你知道你有哪些选择吗?
2.
你清楚哪些好处和副作用对你来说最重要吗?
3.
你是否有足够的支持和建议让你做出选择?
确定
1.
你现在对自己的决定有多确定?
2.
在你做决定之前,检查一下你需要做什么。
- 我准备好采取行动了。
- 我想和其他人讨论一下这些选择。
- 我想更多地了解我的选择。
3.
在下面的空格中列出问题、关注点和下一步。
通过 | 健康观点的员工 |
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初级医疗审查员 | Anne C. Poinier医学博士-内科 |
初级医疗审查员 | Adam Husney MD -家庭医学 |
初级医疗审查员 | Kathleen Romito医学博士-家庭医学 |
初级医疗审查员 | Shelly R. Garone医学博士,FACP -姑息医学 |
初级医疗审查员 | 罗宾L.芬辛格MBChB, LMCC, CCFP -姑息医学 |
初级医疗审查员 | Jean S. Kutner医学博士,MSPH -老年医学,临终关怀和姑息医学 |
初级医疗审查员 | JoLynn Montgomery PA -家庭医学& Heather Quinn MD -家庭医学 |
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