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提前护理计划:包括什么

不列颠哥伦比亚省具体信息

提前保健计划是在你无法自己决定的情况下,思考并写下你对目前或未来的保健治疗的愿望或指示的过程。卫生部鼓励所有有能力的成年人提前制定保健计划。

有关不列颠哥伦比亚省提前护理计划的更多信息,包括如何开始制定计划,常见问题的回答,规划资源,无CPR表格的链接等,请参见推进护理计划

课题概述

提前保健计划是对你需要或不需要的保健种类的总结,如果你发生了什么事,你不能为自己做保健决定。它会告诉你的家人和医生,如果你受了重伤或患了严重的疾病而无法决定自己想要什么,你该怎么做。如果你不能为自己做决定,提前保健计划还可以让你指定某人(如家庭成员或朋友)为你做保健决定。这个指定的人被称为替代决策者,或医疗保健代表、代理人或代理人。

可能很难知道在你的提前护理计划中应该包括什么。慢慢来,用下面的问题来帮助你开始。

你希望谁为你的医疗保健做决定?

  • 你心中是否有一个人,比如你的丈夫、妻子、伴侣、孩子或医生?
  • 你能和这个人谈谈你想要或不想要的治疗方式吗?
  • 这是否给了对方太多的压力,让他替你做决定?你认为他或她能按你的要求去做吗?
  • 你认为你的朋友、家人和其他人会支持你的决定吗?

你对能帮助你活下去的治疗方法了解得够多吗?

  • 心肺复苏(CPR)用于心脏停止跳动的情况。
  • 如果你不能自己呼吸,可以使用呼吸机通过管子将空气泵入肺部。
  • 如果你的肾脏停止工作,就需要透析。
  • 如果你不能吃东西或喝东西,可以用喂食管或静脉注射(IV)管来提供食物和液体。
  • 抗生素是用来治疗严重感染的药物。

如果你有以下情况,你对使用生命维持系统有何看法:

  • 患有无法治愈的严重疾病?
  • 处于昏迷状态,而且几乎没有苏醒的机会?
  • 是否患有一种长期的疾病,随着时间的推移而恶化,却没有好转?

你最担心什么?

  • 你担心你会感到疼痛或靠机器维持生命吗?
  • 你担心你会失去独立生活的能力,还是担心你会成为家庭的负担?
  • 有什么事情让你害怕吗?在你的提前护理计划中包括你的恐惧或担忧。

生活质量对你来说意味着什么?

  • 你想独立生活吗?
  • 你愿意住在医院或养老院吗?
  • 你能接受靠机器维持生命吗?

关于生活质量对你来说意味着什么,以及你想在多大程度上控制它,你还有其他想法吗?

以下是一些需要思考的问题:

  • 你想在哪里度过生命的最后几天?是在医院还是在家里?
  • 你现在有什么影响你生活方式的健康问题吗?
  • 你想在死后捐献器官吗?
  • 你能和你的医生谈谈临终问题吗?
  • 你的宗教或精神信仰使你无法提前制定护理计划吗?如果他们这样做了,请你的牧师或精神顾问帮助你知道如果你不能自己做健康决定该怎么做。
  • 你死前还能进行宗教仪式吗?在一些宗教中,仪式是在人死前或死后举行的。如果你想要做某些仪式,并且知道你想要做这些事,把它们写在你的提前护理计划中。出于安全考虑,一些医院可能不允许你进行某些仪式。
  • 你想要包括你对疾病、死亡和死亡的信仰和想法吗?

你可能会发现很难回答其中一些问题。这里有一个方法可以让事情更清楚。

试着把自己想象成下面列出的每一种情况。然后想想你在这些情况下会发生什么,如果你不能选择你想要的。当你阅读每个例子时,写下你想到的任何想法。

  • 如果你得了无法治愈的病呢?你想要用抗生素来消除感染吗,比如肺炎,如果不治疗可能会导致死亡?
  • 如果你患有一种随着时间的推移而恶化并影响你的运动或记忆的疾病,如帕金森氏症或阿尔茨海默氏症,该怎么办?你愿意通过管子给你食物和液体吗?如果是的话,有没有什么时候你想要停止这种治疗?
  • 如果你很痛苦呢?你愿意服用大剂量的药物来缓解吗,即使它们会让你昏昏沉沉的,无法清晰地思考?
  • 如果你陷入昏迷,几乎没有机会醒过来呢?如果你不能自己呼吸,你愿意靠一台通过管子将空气泵入你肺部的机器来维持生命吗?

在更多的“如果”情况下再次尝试这个练习。这一次,你可能会考虑一下你的医生对你恢复的机会说了什么,以及这可能会对你的决定产生什么影响。你可能会看到一些模式的发展,可以帮助你决定在你的提前护理计划中包括什么。

这些决定很难做,但你不必一个人做。向你的家人、医生和朋友寻求帮助和支持。

学分

当前的情况:
2021年3月17日

作者:健康观点的员工
医学检查:
Anne C. Poinier医学博士-内科
Adam Husney医学博士-家庭医学
Kathleen Romito医学博士-家庭医学
Shelly R. Garone医学博士,FACP -缓和医学
罗宾L.芬辛格MBChB, LMCC, CCFP -姑息医学
Jean S. Kutner MD, MSPH -老年医学,临终关怀和姑息医学