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在体育赛事中头部受伤后重返赛场

不列颠哥伦比亚省

了解严重头部损伤的体征和症状将有助于你得到正确的治疗。尽快向医疗保健人员咨询受伤情况。如果你认为头部受伤可能很严重,请立即拨打9-1-1或去急诊室。非紧急情况的信息或建议,请拨打8-1-1与注册护士交谈,一天中的任何时间,一年中的每一天。

如果你孩子的医疗保健人员没有发现严重头部损伤的迹象,你可能会被建议在受伤后的几小时、几天和几周内监测你的孩子。只有当你的孩子的医疗保健提供者告诉你,你的孩子在你的照顾下回家是安全的,你才能遵循在家照顾孩子的建议:

有关头部损伤的更多信息,包括脑震荡的识别、诊断、治疗和管理,请参见:

课题概述

任何在体育赛事中头部受伤的人都需要立即停止所有活动,当天不要返回比赛。在大脑恢复正常功能之前再次活跃会增加一个人发生更严重脑损伤的风险。

参与体育赛事的每个人(教练、运动员、老师、家长和教练)都需要接受培训,了解脑震荡的症状。所有人都需要知道当球员头部受伤时获得医疗帮助的重要性。

球员何时可以安全重返赛场的决定必须由医生做出。医生会根据具体情况做出决定。帮助医生决定玩家何时可以重返游戏的因素包括:

  • 玩家的症状。
  • 球员的病史。
  • 球员的脑震荡史。
  • 玩家的药物使用。
  • 运动的类型和位置。
  • 玩家站立和保持平衡的能力。
  • 玩家集中注意力和回答问题的能力,测试学习和记忆。
  • 玩家解决问题的速度。

医生和其他脑震荡专家一致认为,在症状完全消失之前,无论是在休息时还是在运动或用力时,球员都不能重返赛场。使用药物来改善脑震荡症状与无症状是不一样的。在运动员被认为无症状之前,必须停止用药。儿童和青少年的恢复时间更长。所以他们可能要等更长的时间才能回来玩。

在大多数地方,医生必须给予儿童和青少年书面许可,才能开始这些步骤并恢复运动。这对成年人来说也是一个好主意。

脑震荡的第一个治疗方法是1到2天的身体和精神休息。在休息后,只要不引起新的症状或使症状恶化,运动员可以逐渐增加活动。

运动员应循序渐进地完成以下级别的运动:脚注1脚注2

  1. 有限的活动。运动员可以参加日常活动,只要活动不增加症状或引起新的症状。
  2. 轻度有氧运动。这可以包括步行、游泳或其他低于70%最大心率的运动。这一步不包括阻力训练。
  3. 专业运动锻炼。这包括滑冰训练或跑步训练(取决于运动),但不要头部撞击。
  4. 非接触式训练演习。这包括更复杂的训练,比如传球。运动员也可以开始轻度的阻力训练。
  5. 对抗性训练。运动员可以参加正常训练。
  6. 回到游戏中。这是最后一步,允许运动员参加正常的比赛。

在进入下一步之前,运动员必须在当前的活动水平下24小时内无症状。如果一个或多个症状复发,玩家需要回到之前的活动水平,至少24小时内没有症状,然后再尝试更多的活动。对于球员是否已经准备好恢复全面接触比赛,医生必须做出最终决定。

这些一般规则适用于第一次脑震荡后重返赛场。在一次以上的脑震荡后,运动员很可能需要更长的恢复时间。因为第一次脑震荡后的10天内,第二次脑震荡的风险最大,所以确保球员在重返赛场前完全康复是非常重要的。第二次受伤,即使不是头部受伤,也可能导致永久性脑损伤或死亡。

参考文献

引用

  1. McCrory P等(2017)。关于运动中脑震荡的共识声明——2016年10月在柏林举行的第五届运动中脑震荡国际会议。英国运动医学杂志, 2017年4月26日在线发布。DOI: 10.1136 / bjsports - 2017 - 097699。2017年11月10日访问。
  2. 降落伞(2017)。加拿大关于运动中脑震荡的指南。多伦多:降落伞。http://www.parachutecanada.org/downloads/injurytopics/Canadian_Guideline_on_Concussion_in_Sport-Parachute.pdf.2017年11月27日访问。

其他谘询工程

  • 美国运动医学学院(2006)。脑震荡(轻度创伤性脑损伤)和队医:共识声明。运动医学与科学,39(2):395-399。
  • Halstead ME等(2010)。儿童和青少年运动相关脑震荡。中华儿科杂志,26(3):597-615。
  • McCrory P等(2013)。关于体育脑震荡的共识声明:2012年11月在苏黎世举行的第四届体育脑震荡国际会议。运动医学杂志,47(5):250-258。网上还有:http://bjsm.bmj.com/content/47/5/250.full

学分

截至目前:2021年4月8日

作者:健康观点的员工
医学检查:Anne C. Poinier医学博士-内科
Donald Sproule MDCM, CCFP -家庭医学
Adam Husney MD -家庭医学
Martin J. Gabica MD -家庭医学
E. Gregory Thompson医学博士-内科
Kathleen Romito医学博士-家庭医学
William H. Blahd Jr.医学博士,FACEP -急诊医学