背部问题和受伤

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概述

大多数人在某个时候都会有轻微的背部问题。我们的身体运动通常不会引起问题,但日常磨损、过度使用或受伤会导致症状也就不足为奇了。背部问题和损伤经常发生在运动或娱乐活动,工作任务或家庭项目中。

背痛可以引起从颈部到颈部的任何问题尾椎骨(尾骨)。的包括:

  • 脊椎的骨骼和关节(椎骨).
  • 圆盘当你移动时,将椎骨分开并吸收休克。
  • 肌肉和韧带把脊椎固定在一起。

背部受伤是背痛最常见的原因。当你在不经常做的活动中使用背部肌肉时,比如举起重物或做庭院工作,经常会受伤。绊倒、短距离坠落或脊柱过度扭曲也可能造成轻微伤害。严重的背部损伤可能是由车祸、从高处坠落、背部或头顶受到直接打击、臀部高能量坠落或刺穿性伤害造成的。

虽然背痛通常是由背部的一个或多个结构受伤引起的,但它也可能有其他原因。有些人比其他人更容易患背痛。增加背部疼痛和受伤风险的因素包括:年龄的增长、有背部疼痛家族史、长时间坐着、举起或拉重物,以及患有退行性疾病,例如骨质疏松症

单是弯腰驼背可能不会引起腰痛。但背部扭伤或受伤后,不良的姿势会使疼痛加剧。“良好的姿势”通常意味着你的耳朵、肩膀和臀部在一条直线上。如果这种姿势导致疼痛,你可能有其他疾病,比如背部的椎间盘或骨头有问题。

腰痛可能发生在儿童和青少年,但儿童和青少年不太可能因为腰痛去看医生。虽然大多数背部问题发生在20至50岁的成年人,但20岁以下儿童和50岁以上成年人的背部问题更可能有严重的原因。

突然(急性)伤害

受伤引起的疼痛可能是突然而严重的。受伤后不久可能会出现瘀伤和肿胀。急性损伤引起的疼痛通常不会持续超过6周。急性损伤包括:

  • 背部韧带或肌肉的损伤,例如扭伤或者一个应变
  • 脊柱骨折或脱位这可能导致脊髓损伤,可能导致永久性瘫痪。重要的是要正确地固定和运送受伤人员,以减少永久性瘫痪的风险。
  • 椎间盘撕裂或破裂如果撕裂足够大,椎间盘内的胶状物质可能漏出(突出)并压迫神经。请看a的图片椎间盘突出
  • 导致下背部神经受压的损伤(马尾综合征).

过度伤害,

你可能不记得具体的损伤,特别是当你的症状是逐渐出现或在日常活动中出现的时候。这些损伤最常发生于当提起、站立、行走或坐着,甚至睡觉时不当的运动或姿势。症状包括疼痛、肌肉痉挛和僵硬。这种疼痛通常在4周内不经任何治疗就会消失。

可能导致背部问题的情况

背部疼痛或者问题可能与受伤无关。

治疗

大多数背痛会在1到4周内自行好转。家庭治疗通常有助于缓解由轻伤引起的背部疼痛。当你的背部在恢复时,继续你的日常活动通常是一个好主意。避免举重和那些可能使背部问题恶化的活动。

对背部问题或受伤的其他治疗可能包括急救措施、物理治疗、手法治疗(如捏脊)、药物,在某些情况下,还有手术。治疗取决于:

  • 损伤的位置、类型和严重程度。
  • 您的年龄、健康状况和活动(如工作、运动或爱好)。

检查你的症状决定是否以及何时去看医生。

保健工具

健康工具帮助您作出明智的健康决定或采取行动,以改善您的健康。

行动集旨在帮助人们在管理健康状况方面发挥积极作用。

检查你的症状

你有背部受伤或其他背部问题吗?
是的
背部问题或受伤
没有
背部问题或受伤
你多大了?
5年以下
5年以下
5至11年
5至11年
12至55岁
12至55岁
56岁及以上
56岁及以上
你是男性还是女性?
男性
男性

对症状的医学评估是基于你的身体部位。

  • 如果你是跨性别者或非双性人,选择与你身体部位(如卵巢、睾丸、前列腺、乳房、阴茎或阴道)匹配的性别现在在你有症状的地方
  • 如果你的症状与这些器官无关,你可以选择你认同的性别。
  • 如果你有一些两性器官,你可能需要通过这个分类工具两次(一次是“男性”,一次是“女性”)。这将确保工具为您提出正确的问题。
你在过去的一个月里做过背部手术吗?
是的
过去一个月的背部手术
没有
过去一个月的背部手术
你怀孕了吗?
是的,你知道你怀孕了。
怀孕
不,你没怀孕,或者你不确定自己是不是怀孕了。
怀孕
尿路感染有时会引起背部疼痛。
是的
尿路感染
没有
尿路感染
你会不会心脏病发作的症状
如果你心脏病发作,有几种方法你可能会感到疼痛或其他症状的部位
是的
心脏病发作症状
没有
心脏病发作症状
你有过主要的创伤在过去的2到3小时内?
是的
两到三小时内有严重创伤
没有
两到三小时内有严重创伤
你有大出血没有在直接压力下减速吗?
是的
大出血
没有
大出血
你有休克的症状吗?
是的
休克的症状
没有
休克的症状
在过去的一个月里,你的背部有受伤吗?
是的
上个月背部受伤
没有
上个月背部受伤
你的背部、腿部或双脚正常活动时有困难吗?
是的
向后移动、腿或脚有困难
没有
向后移动、腿或脚有困难
你的腿或脚有不能移动的部分吗?
是的
不能移动腿或脚
没有
不能移动腿或脚
你是否有超过2天的移动困难?
是的
移动困难超过2天
没有
移动困难超过2天
你的腿是否有持续超过一个小时的麻木、刺痛或无力感?
无力就是无论你如何努力都无法正常使用这条腿。疼痛或肿胀可能会使它难以移动,但这并不等同于虚弱。
是的
麻木、刺痛或虚弱持续1小时以上
没有
麻木、刺痛或虚弱持续1小时以上
受伤后是否立即开始麻木和虚弱?
是的
受伤后立即出现麻木和虚弱
没有
受伤后立即出现麻木和虚弱
你吃过了吗?膀胱或肠病在受伤后?
是的
膀胱或肠道困难
没有
膀胱或肠道困难
您是否有新的排尿或排便困难?
是的
排尿或排便有新的困难
没有
排尿或排便有新的困难
你的尿液里有血吗?
是的
尿血
没有
尿血
你还能小便吗?
是的
能够小便
没有
无法小便
您是否注意到腿部或双脚有任何无力或严重麻木或刺痛感?
虚弱是无论你如何努力都无法正常使用腿或脚。疼痛可能会让它难以移动,但这和虚弱不一样。
是的
腿或脚的无力、麻木或刺痛
没有
腿或脚的无力、麻木或刺痛
你不能走路或移动你的腿吗?
是的
无法行走或移动腿
没有
无法行走或移动腿
你的背动起来有困难吗?
是的
困难搬回
没有
困难搬回
是很难移动还是有点难移动?
“非常硬”的意思是你无法在不引起剧烈疼痛的情况下向任何方向移动它。“有点硬”的意思是你至少可以稍微移动一下,尽管你移动的时候可能会有点疼。
很难
很难移动
有些困难
有点难以移动
你背痛有多久了?
少于2天
2天内移动困难
2天到2周
2天到2周内移动困难
超过2周
移动困难超过2周
行动的丧失是:
变得更糟吗?
难以移动越来越糟
保持不变(不是更好或更差)?
移动的难度不变
变得更好吗?
移动困难正在改善
你最近有膀胱或肠道控制方面的问题吗?
是的
新的尿失禁
没有
新的尿失禁
有什么背痛吗?
是的
背部疼痛
没有
背部疼痛
如果0表示没有疼痛,10表示你能想象到的最严重的疼痛,那么疼痛在0到10的范围内有多严重?
5至10:中度至重度疼痛
中度至重度疼痛
1 ~ 4:轻度疼痛
轻微的疼痛
有痛苦:
变得更糟了?
疼痛是增加
保持不变(不是更好还是更糟)?
疼痛没有改变
变得更好吗?
疼痛是改善
你的背疼吗?
是的
背部疼痛
没有
背部疼痛
痛得有多厉害从0到10,如果0代表不疼10代表你能想象到的最痛的疼痛?
8至10:剧烈疼痛
严重的疼痛
5 - 7:中度疼痛
中度疼痛
1 ~ 4:轻度疼痛
轻微的疼痛
疼痛持续了多久?
少于2个全天(48小时)
疼痛少于2天
2天到2周
疼痛2天到2周
超过2周
疼痛2周以上
有痛苦:
变得更糟了?
疼痛加剧了
保持不变(不是更好还是更糟)?
疼痛没有改变
变得更好吗?
疼痛有所缓解
你认为背部的问题可能是由虐待引起的吗?
是的
背部问题可能是由虐待引起的
没有
背部问题可能是由虐待引起的
你认为这个问题会引起发烧吗?
一些骨骼和关节的问题会引起发烧。
是的
可能发烧
没有
可能发烧
你是否在身体的一侧出现了带状或带状的新皮疹?
是的
一侧出现带状皮疹
没有
一侧出现带状皮疹
你有背部症状多久了?
大多数背部问题会在一周内开始好转。家庭治疗会有帮助。
少于1周
症状持续时间少于一周
1至2周
症状持续1至2周
超过2周
症状持续2周以上

很多事情都会影响你的身体对症状的反应,以及你需要什么样的护理。这些包括:

  • 你的年龄.婴儿和老年人往往病得更快。
  • 你的整体健康.如果您患有糖尿病、艾滋病毒、癌症或心脏病,您可能需要密切关注某些症状,并尽早寻求护理。
  • 药你拿.某些药物和天然健康产品会导致症状或使它们更糟糕。
  • 最近的卫生事件,例如手术或受伤。这类事件可能会在事后引起症状或使其更严重。
  • 你的健康习惯和生活方式,如饮食和运动习惯、吸烟、酗酒或吸毒、性史和旅行。

试着回家治疗

你回答了所有问题。根据您的答案,您可以在家里照顾这个问题。

  • 尝试家庭治疗来缓解症状。
  • 如果症状变得更糟,或者您有任何疑虑你可能会很快需要照顾。

膀胱或肠病可以包括:

  • 排空膀胱有困难。
  • 漏尿。
  • 尿中有血。
  • 无法排便。
  • 泄漏的凳子上。

成年人和大一点的孩子会感到疼痛

  • 剧烈疼痛(8至10次):疼痛非常严重,你无法忍受几个小时以上,无法入睡,除了专注于疼痛之外什么也做不了。
  • 中度疼痛(5到7)这种疼痛足以扰乱你的正常活动和睡眠,但你可以忍受几个小时或几天。中度也意味着疼痛来了又去,即使疼痛很严重。
  • 轻度疼痛(1至4):你注意到疼痛,但疼痛还不至于影响你的睡眠或活动。

3岁以下儿童疼痛

很难说一个婴儿或蹒跚学步的孩子有多痛苦。

  • 剧烈疼痛(8至10次)例疼痛如此剧烈,以致于婴儿无法入睡,无法得到舒适,而且无论你做什么都不停地哭。婴儿可能会踢腿、握拳或做鬼脸。
  • 中度疼痛(5到7):宝宝很挑剔,爱缠着你,可能睡不着觉,但当你试着安慰他或她时,他或她会有反应。
  • 轻度疼痛(1至4):宝宝有点挑剔,抱着你一点,但是当你试图安慰他或她时回应。

3岁及以上儿童疼痛

  • 剧烈疼痛(8至10次):痛苦是如此糟糕,孩子不能忍受超过几个小时,不能睡觉,除了关注痛苦之外,不能做任何其他事情。没有人可以忍受严重的疼痛超过几个小时。
  • 中度疼痛(5到7):疼痛严重到足以扰乱孩子的正常活动和睡眠,但孩子可以忍受数小时或数天。
  • 轻度疼痛(1至4):孩子注意到疼痛,可能会抱怨,但疼痛还不至于影响他或她的睡眠或活动。

主要的创伤任何可能导致非常严重伤害的事件,例如:

  • 一从多跌3.1米(10英尺)(多1.5米(5英尺)适用于2岁以下儿童和65岁以上成年人]。
  • 在一场车祸中,涉及的任何车辆的速度都超过32公里(20英里)每小时。
  • 任何导致你无法控制的严重出血的事件。
  • 任何足以严重折断一块大骨头(如胳膊骨或腿骨)的事件。

具有大出血,以下任何一条都可能是正确的:

  • 血从伤口涌出。
  • 出血不会因压力而停止或减缓。
  • 血液很快就浸透了一个又一个绷带。

具有中度出血,以下任何一条都可能是正确的:

  • 出血会随着压力而减缓或停止,但如果你解除压力,出血又会重新开始。
  • 血液可能会渗过几块绷带,但不会很快或失去控制。

具有轻微的出血,以下任何一条都可能是正确的:

  • 出血会自行止住,或通过压力止住。
  • 加压15分钟后,出血停止或减缓为渗出或滴流。它可能会渗出或滴落长达45分钟。

尿路感染可能发生在膀胱或肾脏。症状可能包括:

  • 小便时疼痛或灼烧。
  • 经常需要排尿,但不能排出很多尿。
  • 腰部疼痛,也就是背部的两侧,就在胸腔下面,腰部以上。
  • 尿液中有血。
  • 发热

休克是一种可能在突然生病或受伤后迅速发生的危及生命的状况。

成年人和年龄稍大的儿童经常有休克的几种症状。这些包括:

  • 昏迷(失去意识)。
  • 感觉非常眩晕或头晕,就像你可能会晕过去。
  • 感觉非常虚弱或站不稳。
  • 感觉不灵敏或不能清楚地思考。你可能会感到困惑、不安、恐惧或无法回答问题。

休克是一种危及生命的病情,可能在突然疾病或伤害后迅速发生。

婴儿和幼儿经常有几种震惊的症状。这些包括:

  • 昏迷(失去意识)。
  • 非常困倦或难以醒来。
  • 被触摸或交谈时没有反应。
  • 呼吸比平时快得多。
  • 代理困惑。孩子可能不知道自己在哪里。

心脏病发作的症状可能包括:

  • 胸痛或有压迫感,或胸部有一种奇怪的感觉。
  • 出汗了。
  • 呼吸急促(气促)
  • 恶心或呕吐。
  • 背部、颈部、下巴或上腹部,或单侧或双肩或手臂有疼痛、压力或奇怪的感觉。
  • 头晕或突然虚弱
  • 心跳加快或不规则

这些症状越多,你就越有可能患心脏病。胸痛或胸压是最常见的症状,但有些人,尤其是女性,可能不会像其他症状那样注意到它。你可能根本没有胸痛,而是呼吸急促,恶心,或者胸部或其他部位有一种奇怪的感觉。

今天求医

根据你的回答,,你可能很快就需要护理了.如果没有医疗保健,这个问题可能不会好转。

  • 今天打电话给你的医生讨论症状并安排护理。
  • 如果您无法联系您的医生或您没有,请立即寻求护理。
  • 如果是晚上,观察症状并在早上寻求治疗。
  • 如果症状恶化,尽早就医。

预约

根据你的回答,如果没有医疗照顾,这个问题可能不会改善。

  • 在接下来的1到2周内预约看医生。
  • 如果合适的话,在等待预约的同时尝试家庭治疗。
  • 如果症状恶化或你有任何担忧,打电话给你的医生。你可能会很快需要照顾。

现在寻求治疗

根据你的回答,,你可能马上需要护理.如果没有医疗照顾,这个问题可能会变得更糟。

  • 现在打电话给你的医生,讨论症状并安排护理。
  • 如果您无法联系到您的医生或您没有医生,请在下一个小时内寻求护理。
  • 你不需要叫救护车,除非:
    • 无论是自己开车还是让别人开车,你都不能安全旅行。
    • 您在一个繁忙的交通或其他问题可能会减慢您的一个地区。

调用911现在

根据你的回答,你需要紧急护理。

调用911或者其他紧急服务

不动人除非对人的生命有直接的威胁,例如火灾。如果你必须移动病人,保持头部和颈部在一条直线上。如果这个人可能因为潜入水中而脊椎受伤,但他仍然在水里,让他脸朝上漂浮在水中。

有时候人们不想打电话911.他们可能认为他们的症状并不严重,或者他们可以让别人来驾驶他们。但根据你的回答,得到你需要的护理最安全、最快捷的方式是打电话911运送医疗物资到医院

调用911现在

根据你的回答,你需要紧急护理。

调用911或者其他紧急服务

直接、稳定地按压伤口,直到救援人员到来。如果可以的话,把这片区域抬高。

有时候人们不想打电话911.他们可能认为他们的症状并不严重,或者他们可以让别人来驾驶他们。但根据你的回答,得到你需要的护理最安全、最快捷的方式是打电话911运送医疗物资到医院

调用911现在

根据你的回答,你需要紧急护理。

调用911或者其他紧急服务

打电话给你911,接线员可能会告诉你咀嚼1片成人剂量(325毫克)或2至4片小剂量(81毫克)阿司匹林.等救护车。不要试图自己开车。

有时候人们不想打电话911.他们可能认为他们的症状并不严重,或者他们可以让别人来驾驶他们。但根据你的回答,得到你需要的护理最安全、最快捷的方式是打电话911运送医疗物资到医院

11岁及以下的泌尿系统问题和损伤
手术后的问题
12岁及以上,泌尿系统问题和损伤
妊娠相关问题

家庭治疗

家庭治疗可能有助于缓解与背部问题相关的疼痛,肿胀和僵硬。

  • 尽快恢复你的日常活动和工作,尽管你可能需要修改或限制一些工作任务。
  • 避免床靠背。卧床休息并不是一种有效的治疗背痛的方法,可能会导致你愈合得更慢。
  • 没有强有力的证据表明热或冰有帮助。但你可以试着使用它们,看看它们是否对你有帮助。
    • 试着每2到3个小时用低或中温加热15到20分钟。试着洗个热水澡来代替一个疗程。你也可以买到可以持续8小时的一次性热包装。
  • 每30分钟换一次姿势。轻轻按摩或摩擦患处,帮助缓解疼痛,促进血液流动。如果造成疼痛,不要按摩受伤的部位。
  • 避免在床上坐着,坐在柔软的沙发上,以及扭动或坐姿其他会使症状恶化的姿势。
  • 如果您在夜间难以入睡,请尝试以下睡眠姿势之一:
    • 仰卧,膝盖弯曲,用大枕头支撑,或者躺在地板上,腿放在沙发或椅子的座位上。
    • 侧躺,膝盖和臀部弯曲,两腿间放一个枕头。
    • 如果不会加重疼痛,就俯卧。
  • 开始适度的有氧运动。尽快在水平面上进行短时间的散步(每3小时3到5分钟),以帮助保持你的肌肉强壮。避开山丘和楼梯。只走你能承受的距离,特别是腿痛。每周增加你的锻炼计划以继续你的进步。
  • 骨盆倾斜的练习轻轻地移动脊柱并伸展下背部。躺在你的背上,膝盖弯曲,脚在地板上平。慢慢收紧胃部肌肉,然后将下背压在地板上。保持姿势10秒钟。不要屏住呼吸。慢慢放松。

尾骨(尾骨)损伤的更多家庭治疗

  • 一个温暖的坐浴按摩20分钟,每天3到4次,第一次48到72小时后,可以舒缓尾骨区域。坐在热水浴缸或温水浴缸里也会感觉很好,只要你不是直接坐在你的尾骨上。
  • 不要坐在坚硬、未添加的表面上。
  • 坐在一个C形枕头上,尾骨下有一个开阔的空间,以释放尾骨区域的压力。
  • 避免便秘。用力排便会增加尾骨疼痛。有关详细信息,请参阅主题便秘,12岁及以上

不要吸烟。吸烟会减缓愈合,因为它会减少血液供应,延缓组织修复。有关详细信息,请参阅主题戒烟

没有处方也能买到的药

尝试非处方药治疗发烧或疼痛:


在对乙酰氨基酚和布洛芬的剂量之间来回切换之前,请咨询孩子的医生。当你在两种药物之间切换时,你的孩子可能会得到太多的药物。

安全提示

当你使用非处方药时,一定要遵循以下安全提示:


  • 仔细阅读并遵循药瓶和药盒上的说明。
  • 服用的剂量不要超过推荐剂量。
  • 如果你患了过敏反应去它的过去。
  • 如果有人告诉你要避免服药,在服药前请打电话给你的医生。
  • 如果你正在或可能怀孕,除非你的医生告诉你,不要服用除对乙酰氨基酚以外的任何药物。
  • 不要将阿司匹林给18岁以下的任何人除非你的医生让你这么做

受伤后2 - 3天在家治疗

  • 继续每天散步,每天散步3到4次,每次5到10分钟。
  • 试试游泳,这对你的背部有好处。背部受伤后可能会立即疼痛,但膝游或用脚蹼踢腿通常有助于防止背痛复发。
  • 拿一个瑜伽或者得到一个按摩

当你逐渐增加体力活动时,背痛通常会好转。尽快回到你的日常生活和活动中去。休息而不做任何事情实际上可能会增加背部疼痛或使疼痛持续更长时间。

在家治疗时要注意的症状

给你的医生打电话如在家庭治疗期间发生下列任何情况:

  • 一个或两个腿变弱或麻木。
  • 你的肠子或膀胱失控。
  • 背部疼痛不会改善或变得更糟。
  • 发烧的发展。
  • 症状变得更加严重或频繁。

预防

没有明确的证据表明你可以预防背痛。但是你可以做一些事情来预防它。如果你有背痛,它们可以帮助你更快地恢复。

避免运动

有些运动实际上会增加引起腰痛的几率。避免:

  • 直腿仰卧起坐。
  • 急性背痛时,可以做屈腿仰卧起坐(如果背部保持中立位置可能是安全的)。
  • 抬腿(仰卧时抬腿)。
  • 腰部以上举重(站立时军事按压或二头肌卷曲)。
  • 双腿呈V形坐着时所做的任何伸展运动。
  • 站立时脚趾接触。

工作舒适与设计

大多数工作场所的背部问题都是由身体压力引起的,比如长时间处于尴尬的姿势,反复做同样的动作,或者只是背部使用过度。这些损伤会对肌肉、神经、肌腱、关节、血管或椎间盘造成压力和紧张。

安排你的工作,以帮助预防工伤。重要的是要让自己坐得舒服,尽量减少身体任何部位的压力。尽可能经常地改变你的职位和任务,并根据你的大小和喜好匹配工具。如果你正在做一项需要长时间坐着的工作或任务,至少每小时站起来伸展一下身体,四处活动一次。

为预约做准备

通过准备回答以下问题,您可以帮助您的医生诊断和治疗您的病情:

  • 你的主要症状是什么?
  • 这种症状出现多久了?
  • 如果你受伤了,是什么时候,怎么受伤的?如何治疗?
  • 背痛开始的时候你在做什么?
  • 你有没有跟人打过架,或者被人打过,或者被人踢过后背?
  • 你以前在同一区域受过伤吗?因为之前的伤病,你有任何持续的问题吗?
  • 如果你有慢性背痛,疼痛有明显的变化吗?
  • 你有腿软吗?臀部、生殖器或腿部麻木;或者膀胱或肠道失去控制?
  • 你还有其他症状吗,比如腹痛、排尿问题或发烧?
  • 您最近是否因肾脏或膀胱感染或其他问题接受过治疗?
  • 你最近有没有不明原因的体重减轻?
  • 你发烧了吗?
  • 哪些与运动、工作或生活方式相关的活动能使症状好转或恶化?
  • 你认为与你的工作或爱好相关的活动引起了你的症状吗?
  • 你尝试过哪些家庭治疗措施?他们帮助吗?
  • 你吃了什么非处方药?有帮助吗?
  • 有吗健康风险

信用

当前的情况:2019年6月26日

作者:健康观点的员工
医学检查:
William H. Blahd Jr.Md,Facep - 急诊医学
凯瑟琳罗米托医学博士-家庭医学
E. Gregory Thompson医学博士-内科
亚当萨尼MD - 家庭医学

是紧急情况吗?

如果您或您护理的人员出现胸痛、呼吸困难或严重出血,可能是一种疾病危及生命的紧急情况。打电话给9-1-1或者立即拨打当地紧急电话
如果您担心可能中毒或接触有毒物质,请致电中毒控制现在1-800-567-8911

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