惠普尔手术治疗胰腺癌

手术概述

Whipple程序是一种用于清除故障的操作胰腺肿瘤以及周围的很多组织。

在你的腹部做了一个大切口后,外科医生将检查胰腺和该区域的其他器官,包括淋巴结,看看癌症是否已经扩散。我们将采集组织样本活组织检查

当外科医生确信肿瘤没有扩散并且可以完全切除时,他或她会取出胰腺中含有肿瘤的部分。外科医生还将取出第一部分小肠、胆管、胆囊和附近的淋巴结。有时胃的下部也会被切除。

手术的目标是切除肿瘤及其周围的一些正常组织。在显微镜下检查正常组织是否没有癌细胞。这就是所谓的“净利润率”。有明确的肿瘤边缘可以提高所有癌细胞被清除的几率,但这并不能保证。

手术的第二部分是将你的消化道缝合起来。

有时,此操作可以通过以下方式完成:腹腔镜手术,用几个小切口代替一个大切口。

手术后会发生什么

Whipple程序需要一般的麻醉住院时间为1至2周。

除非你有腹腔镜手术后,你的腹部会有一个很大的疤痕。在头一周左右的时间里感到疼痛是正常的。你会得到控制疼痛的药物。

大约一个月后,你就可以重返工作岗位或恢复正常生活。大约需要3个月,你的体力才能恢复正常。

手术后,你可能需要更多的治疗,比如辐射化疗,可以帮助你活得更久。

胰腺产生胰岛素和消化酶,这是身体正确消化食物所需要的。在部分或全部胰腺切除后,你可能需要服用药物来调节血糖。你可能还需要酶补充剂来帮助你的身体消化食物。

接受后续护理很重要。你的医生会制定一份检查和测试的时间表。

为什么要这么做

Whipple手术是为了从胰腺中取出癌症。

效果如何

接受这种手术的人平均能活18个月。脚注1.这意味着有些人活得更长。

事实上,当肿瘤以清晰的边缘切除时,每100名患者中有20人至少活5年。脚注1.

不幸的是,即使有明显的边缘,胰腺癌最终大部分时间都会复发。

风险

惠普尔手术是外科医生能做的最复杂的手术之一。它具有相当高的并发症风险,例如:

  • 进食后胃排空困难。
  • 外科医生做的连接处漏水。
  • 感染或出血。

有一小部分人在这次行动中丧生。当有丰富经验的外科医生进行这种手术时,100名患者中只有不到5人死亡,而当外科医生经验不足时,100名患者中有20至30人死亡。脚注1.所以找一个做过很多次惠普尔手术的外科医生很重要。

思考什么

CT扫描和其他成像测试可以帮助你的医生知道这个手术是否适合你。

参考文献

引用

  1. Doherty GM, Way LW(2010)。胰腺。GM Doherty, ed.,目前的诊断和治疗:外科,第13版,第591-592页。纽约:麦格劳-希尔。

信用

截至目前:2020年4月29日

作者:健康观点的员工
医学检查:
E. Gregory Thompson医学博士-内科
凯瑟琳罗米托医学博士-家庭医学
Joseph O'Donnell医学博士-血液学、肿瘤学
Douglas A.Stewart医学博士-医学肿瘤学

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