课题概述
胰岛素被用来治疗患有糖尿病的人糖尿病．每种类型的胰岛素都有特定的作用时间。时间长短可能受到锻炼、饮食、疾病、药物、压力、剂量、服用方式或注射地点等因素的影响。
胰岛素强度通常为U-100(或一毫升液体中100单位胰岛素)。短效(常规)胰岛素也可在U-500中使用。这是U-100常规胰岛素浓度的5倍。长效胰岛素(甘精胰岛素)也可在U-300。这是U-100长效胰岛素浓度的三倍。一定要检查你的胰岛素浓度，这样你才能摄入正确的量。
胰岛素由不同的公司生产。确保你一直使用相同类型的胰岛素。
类型 |
例子 |
外观 |
当它开始工作时(开始) |
影响最大的时间(高峰) |
持续多长时间 |
|---|---|---|---|---|---|
快速 |
|||||
Apidra(胰岛素glulisine) |
清晰的 |
10 - 15分钟 |
1 - 1.5小时 |
3.5 - 5小时 |
|
速效门冬胰岛素 |
清晰的 |
4分钟 |
0.5 - -1.5小时 |
3 - 5小时 |
|
优泌林(胰岛素lispro) |
清晰的 |
10 - 15分钟 |
1 - 2小时 |
3 - 4.75小时 |
|
NovoRapid(胰岛素作为项目) |
清晰的 |
9-20分钟 |
1 - 1.5小时 |
3 - 5小时 |
|
短效 |
|||||
Entuzity(胰岛素正常) |
清晰的 |
15分钟 |
4 - 8小时 |
17-24小时 |
|
Humulin R, Novolin ge Toronto(常规胰岛素) |
清晰的 |
30分钟 |
2 - 3小时 |
6.5小时 |
|
Intermediate-acting |
|||||
Humulin N, Novolin ge NPH |
多云的 |
1 - 3小时 |
5 - 8个小时 |
长达18小时 |
|
长效 |
|||||
Basaglar(甘精胰岛素生物仿制药) |
清晰的 |
1.5小时 |
不适用 |
24小时 |
|
甘精胰岛素U-100 |
清晰的 |
1.5小时 |
不适用 |
24小时 |
|
德泰尔胰岛素U-300 |
清晰的 |
1.5小时 |
不适用 |
16至24小时 |
|
甘精胰岛素U-300 |
清晰的 |
1.5小时 |
不适用 |
长达30小时 |
|
Tresiba (degludec) |
清晰的 |
1.5小时 |
不适用 |
42小时 |
快速胰岛素的作用时间很短，也更容易预测。因为它们见效快，所以最常在用餐开始时使用。速效胰岛素的作用与人类胰腺产生的胰岛素最相似。它能迅速降低血糖水平，而且有效时间短。如果在晚餐开始时使用速效胰岛素而不是短效胰岛素，可能会防止半夜血糖水平的严重下降。
短效胰岛素比长效胰岛素起作用和消耗得更快。短效胰岛素通常在饭前30-60分钟使用，以便有时间发挥作用。这些液体胰岛素是透明的，当瓶子(小瓶)放置一段时间不会沉淀。
中间,长效胰岛素含有额外的物质(缓冲)，使它们工作很长时间，这可能使它们看起来浑浊。当这些类型的胰岛素放置几分钟后，缓冲的胰岛素就会沉淀到瓶底。但是甘精胰岛素和地特胰岛素是透明液体(不是混浊液体)。
混合物胰岛素有时可以在同一注射器中结合使用，例如，中效和速效或短效胰岛素。并不是所有的胰岛素都可以混合在一起。
为方便起见，有预混快速和中间作用胰岛素。胰岛素开始起作用的速度将与组合中起作用最快的胰岛素一样快。当每种类型的胰岛素达到峰值时，它就会达到峰值，并且和作用时间最长的胰岛素一样持续时间长。例子包括:
- 30%常规和70% NPH (Humulin 30/70, Novolin ge 30/70)。
- 50% lispro和50% lispro鱼精蛋白(Humalog Mix 50)。
- 25% lispro和75% lispro鱼精蛋白(Humalog Mix 25)。
- 30%门冬氨酸和70%门冬氨酸精蛋白(NovoMix 30)。
参考文献
引用
- 加拿大糖尿病临床实践指南专家委员会等(2018)。类型的胰岛素。加拿大糖尿病杂志， 42(增刊1):S314。DOI: 10.1016 / j.jcjd.2017.12.006。访问日期:2018年11月16日
其他作品咨询
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学分
当前的情况:2019年12月20日
作者:健康观点的员工
医学检查:E. Gregory Thompson医学博士-内科
Anne C. Poinier医学博士-内科
凯瑟琳罗米托医学博士-家庭医学
亚当·胡斯尼医学博士-家庭医学
刘志伟博士，博士，FRCPC -内分泌学
Rhonda O'Brien MS, RD, CDE -认证糖尿病教育家
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